中医推拿培训学校:便秘,推拿推拿就好!

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中医推拿培训学校:便秘,推拿推拿就好!

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有人用惨绝人寰来形容便秘,其受便秘困扰的心情可想而知。便秘,让很多身材标准的美女,秒变“小腹婆”,加上体内毒素排不出去,各种健康问题纷纷闪现。便秘带来的后果,总是不可预料,如何应对便秘呢?蜂蜜水?香蕉?都不需要!推拿推拿就好!

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病因病机,中医学认为,便秘与下述原因有关:


1.胃肠燥热

素体阳盛,或饮酒过度,嗜食辛热厚味,以致胃肠燥热;或热病之后,津液耗伤,导致肠道燥热,津液失于输布而不能下润,于是大便干结难于排出。

 

2.气机郁滞

忧愁思虑,情志不舒而致肝气郁结,脾气不舒,胃失通降;肺气不足或郁滞,升降无力,肺与大肠相表里,致使大肠传导失司;两者均可使气机郁滞,胃肠传导无力,糟粕内停,不得下行而成便秘。

 

3.气血亏损

劳倦内伤,病后体虚或老年人气血不足,气虚则大肠传送无力,大便排出艰难;血虚则津枯,不能下润大便,而致大便干燥,排便不畅,甚至秘结不畅。

 

4.阴寒凝结

阳虚体质或年老体衰,阳气不足,温煦无权,寒自内生,凝滞肠胃而致大便艰难。

西医认为,习惯性便秘是因为排便反射的神经调节功能紊乱引起,直肠性便秘是因为粪便长期排出不完全,在直肠内形成逐渐增多的坚硬粪块,充塞于肠腔,经久不能排出。

 

辨证分型

 

1.胃肠燥热

大便干结且小便短赤,面红身热或兼微热,口干,心烦,舌红苔黄或黄燥,脉滑数。

 

2.气机郁滞

大便秘结,欲便不得,胁腹痞满,甚则腹中胀痛,纳食减少,舌苔厚腻,脉弦。

 

3.气血亏损

1)气虚便秘:大便不畅,临便努挣,便后汗出,便下并不干结,舌淡苔薄,脉虚软。

2)血虚便秘:大便秘结,面色少华,头晕目眩,心悸,唇舌淡,脉细。

 

4.阴寒凝结

大便艰涩,难以排出,小便清长,四肢欠温,喜热恶冷或腹中冷痛,腰脊酸冷,舌淡苔白,脉沉迟。

 

诊断要点

1.有大便秘结,数日排便一次史或大便不畅史。

2.腹部检查可在左下腹降结肠和乙状结肠部位触及硬实的粪块,无压痛,可移动。

3.直肠指检可发现直肠扩张及填充的粪块,还可发现有无直肠癌、痔疮、肛裂、炎症、狭窄及外来压迫。

 

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鉴别诊断

1.肛门疾患所引起的排便不利

痔、肛裂、肛周脓肿等肛门疾病,往往造成排便时疼痛,有时疼痛剧烈,致使患者不敢排便,形成大便减少。属主观抑制性的排便减少,而非真正的大便秘结。但肛门疾患多伴有便秘,或可引起便秘。

 

2.不完全性肠梗阻

无明显年龄层次,出现腹痛、便秘等症,但腹痛一般较缓慢,有反复发作史,可伴呕吐、腹胀、肠鸣音亢进。腹部平片可发现小肠充气或见肠腔内有液平面。

 

推拿治疗

 

治则:“和肠通便”为总法。胃肠燥热者宜清热降浊;气机郁滞者宜疏肝理气;气血亏损者宜健脾胃、和气血;阳虚阴寒凝结者宜壮阳散寒。

 

1.部位及穴位

腹部;中脘、天枢、大横、关元、肝俞、脾俞、胃俞、肾俞、大肠俞、八髎、长强等穴。

 

2.手法

一指禅推、摩、按、揉等法。

 

3.基本操作

1)患者仰卧位。医生以一指禅推法作用于中脘、天枢、大横穴,每穴23分钟。

2)顺时针方向摩腹8分钟。

3)患者俯卧位。医生以一指禅推法作用于肝俞、脾俞、胃俞、肾俞、大肠俞、八髎穴,每穴12分钟。

4)㨰法沿脊柱两侧从肝俞、脾俞到八髎穴往返治疗,约5分钟。

5)按揉肾俞、大肠俞、八髎、长强穴,每穴1分钟。

 

4.辨证加减

1)胃肠燥热:横擦八髎以透热为度;按揉足三里、大肠俞穴,每穴1分钟,以酸胀为度。

2)气机郁滞:按揉胸胁部的中府、云门、章门、期门穴,背部的肺俞、肝俞、膈俞穴,均以酸胀为度,不宜刺激太重;横擦胸上部,以透热为度;斜擦两胁,以微有热感为度。

3)气血亏损:横擦胸上部、左侧背部及骶部八髎穴,均以透热为度;按揉足三里、支沟穴,每穴1分钟。

4)阴寒凝结:横擦肩背部及腰部肾俞、八髎穴,均以透热为度;直擦背部督脉,以透热为度。

 

其他治疗

 

1.中药内服

胃肠燥热者以麻子仁丸加减;气机郁滞者以六磨汤加减;气虚便秘者以黄芪汤加减;血虚便秘者以润肠丸加减;阴寒凝结者以温脾汤合半硫丸加减。

 

2.针刺

可针刺大肠俞、上巨虚、支沟、照海等穴,并根据不同证型进行随症加减穴位和采用不同的针刺方法。

 

3.耳针

取大肠、直肠等穴,毫针刺激,留针30分钟,或埋针或埋籽刺激,每日或隔日1次。

 

4.电针

取大横、下巨虚等穴,针刺后通疏密波脉冲电流刺激20分钟,隔日1次。

 

注意事项,中医推拿培训学校:便秘,推拿推拿就好!

 

1.养成定时排便习惯。

2.多喝开水(可晨起饮服温开水),平时应多食蔬菜、水果,忌食辛辣刺激性食品。

3.进行适当的户外活动,多做下蹲起立及仰卧屈髋压腹动作。

4.每日可自行顺时针方向摩腹2次,每次5分钟。


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